Qu’est-ce que l’astigmatisme ?

L’astigmatisme est un trouble de la réfraction causé par une irrégularité de la courbure de la cornée ou, plus rarement, du cristallin. Ces structures, au lieu d’être tout à fait sphériques, présentent une déformation empêchant la lumière de se focaliser correctement sur la rétine. En conséquence, les personnes astigmates voient flou ou déformé, de près comme de loin. Ce trouble touche environ 15 % de la population française et peut survenir seul ou en association avec d’autres anomalies, comme la myopie, l’hypermétropie ou la presbytie. L’astigmatisme peut être présent dès la naissance ou se développer plus tard dans la vie en raison de certains facteurs.

Les causes de l’astigmatisme

Dans la majorité des cas, l’astigmatisme est d’origine génétique et peut être diagnostiqué dès le plus jeune âge. Cependant, d’autres causes peuvent être à l’origine de ce trouble : 

• Des traumatismes oculaires.
• Des complications de chirurgies ophtalmologiques.
• Des maladies oculaires. 

Le kératocône, en particulier, provoque une déformation et un amincissement progressifs de la cornée. Il doit être évoqué devant toute aggravation rapide d’un astigmatisme chez un patient jeune. 

Les symptômes de l’astigmatisme

L’astigmatisme se manifeste par une vision floue ou déformée, que ce soit de près ou de loin. Cela peut entraîner des maux de tête, une fatigue visuelle importante et des difficultés à se concentrer, notamment lors d’activités nécessitant une vision précise, comme la lecture ou le travail sur ordinateur. Les patients astigmates peuvent également avoir du mal à voir dans des conditions de faible luminosité, ce qui complique la conduite nocturne. Chez les enfants, l’astigmatisme peut freiner le développement visuel et affecter les performances scolaires si aucune correction n’est apportée.

Pourquoi corriger l’astigmatisme ?

Sans correction, l’astigmatisme peut engendrer des complications importantes. Chez les enfants, un astigmatisme non traité peut entraîner une amblyopie, communément appelée « œil paresseux », qui se caractérise par une vision plus faible de l’œil atteint. Chez les adultes, les symptômes comme la fatigue visuelle et les migraines peuvent s’intensifier, affectant la qualité de vie. Une prise en charge précoce permet d’éviter ces complications et de restaurer une vision optimale avec une correction adaptée.

Comment diagnostiquer et traiter les patients astigmates ?

L’astigmatisme est diagnostiqué lors d’un examen ophtalmologique complet. Les médecins du Pôle ophtalmologique de Garenne-Colombes dans les Haut de Seine utilisent des tests comme la topographie cornéenne, qui cartographie la surface de la cornée, ou la kératométrie, qui mesure sa courbure. Ces tests permettent d’évaluer la sévérité et les caractéristiques du trouble. Les options de correction de la vue sont :

• Les lunettes : équipées de verres cylindriques, elles corrigent les irrégularités de réfraction.
• Les lentilles de contact toriques : adaptées pour une correction précise et discrète.
• La chirurgie réfractive : avec des techniques, comme le LASIK ou la PKR, qui modifient la courbure de la cornée de façon permanente.
• L’orthokératologie : consiste à porter des lentilles de contact rigides pendant la nuit, afin de remodeler temporairement la cornée. Cette technique permet d’améliorer la vision de manière efficace tout au long de la journée, sans avoir besoin de lunettes ou de lentilles de contact.
• Les lentilles intraoculaires : utilisées dans des cas spécifiques pour corriger des anomalies sévères.

Un suivi ophtalmologique régulier est indispensable pour adapter la correction en fonction de l’évolution du trouble de la réfraction et garantir une bonne santé visuelle. À deux pas de La Défense, le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine vous propose les dernières innovations pour corriger l’astigmatisme.

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