Qu’est-ce que la DMLA ?

La DMLA est une pathologie oculaire dégénérative qui touche la macula, la zone centrale de la rétine. Cette région joue un rôle clé dans la perception des détails et la netteté des images.
Avec l’âge, les structures rétiniennes subissent des altérations progressives, entraînant une perte de la vision centrale. Bien qu’elle cause une cécité limitée, (la vision périphérique reste préservée), cette pathologie peut considérablement réduire la qualité de vie des patients. La DMLA se présente sous deux formes principales :

DMLA sèche (atrophique)

• Forme la plus fréquente, représentant environ 85 % des cas.
• Évolue lentement, avec une dégradation progressive des cellules rétiniennes.
• Présence de drusen, dépôts jaunâtres visibles sous la rétine lors des examens.

DMLA humide (exsudative)

• Moins courante, mais plus agressive et invalidante.
• Apparition de vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine (néovaisseaux), entraînant des fuites de liquide, des hémorragies ou des cicatrices.
• La perte de vision centrale peut être rapide si elle n’est pas traitée.

Quels sont les signes d’alerte de la DMLA ?

Les symptômes diffèrent selon la forme et la progression de la maladie :

• Vision floue ou déformée au centre du champ visuel.
• Difficultés à lire ou à reconnaître des visages.
• Distorsion des lignes droites (elles apparaissent ondulées).
• Taches sombres ou zones vides dans la vision centrale.

Ces signes doivent inciter à consulter un ophtalmologiste rapidement pour un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée.

Comment la DMLA est-elle diagnostiquée ?

Le Pôle ophtalmologique de Colombes La défense utilise des technologies avancées pour un diagnostic précis :

• L’examen du fond d’œil détecte les anomalies, comme les drusen ou les néovaisseaux.
• La tomographie par cohérence optique (OCT) permet d’étudier dans le détail les couches de la rétine pour repérer les altérations structurelles.
• L’angiographie ou l’angio-OCT offre une visualisation des vaisseaux rétiniens et des éventuelles fuites de liquide.

Ces examens permettent d’identifier la forme et la gravité de la DMLA pour proposer un traitement personnalisé.

Quels sont les facteurs de risque de la DMLA ?

Plusieurs éléments augmentent le risque de développer une DMLA :

• L’âge : principal facteur de risque, la maladie étant liée au vieillissement.
• Prédisposition génétique : des antécédents familiaux augmentent la probabilité d’apparition.
• Tabagisme : facteur aggravant majeur.
• Exposition prolongée aux UV : peut contribuer à la dégénérescence rétinienne.
• Hypertension, obésité et troubles cardiovasculaires : ces pathologies augmentent également le risque.

Un mode de vie sain, incluant une alimentation riche en antioxydants et en oméga-3, ainsi que l’arrêt du tabac, peut aider à réduire ces risques.

Quels sont les traitements de la DMLA au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense ?

Les options thérapeutiques dépendent de la forme et de l’évolution de la maladie :

DMLA sèche

• La prise de vitamines et d’antioxydants peut ralentir la progression de la maladie. 
• Un suivi ophtalmologique régulier permet de surveiller son évolution et de détecter une éventuelle transition vers une forme humide.

DMLA humide

• Les injections intravitréennes d’anti-VEGF sont le traitement de référence. Ces médicaments bloquent la croissance des néovaisseaux et réduisent les fuites de liquide, stabilisant ainsi la vision.
• D’autres options, comme la photothérapie dynamique ou le laser, peuvent être envisagées dans des cas spécifiques.

Une prise en charge rapide et adaptée permet de conserver autant que possible la vision des patients. L’équipe du Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense s’engage à tout mettre en œuvre pour préserver au mieux votre qualité de vie.

En savoir plus 

En savoir plus