Qu’est-ce que la blépharite ?

La blépharite est une inflammation palpébrale qui peut toucher la partie antérieure ou postérieure des paupières. Les glandes de Meibomius, situées à la base des cils, produisent la substance lipidique du film lacrymal essentiel à l’hydratation des yeux. Lorsqu’elles se bouchent ou dysfonctionnent, cela entraîne une inflammation persistante et une sécheresse oculaire.

Quels sont les symptômes de la blépharite ?

Les symptômes de la blépharite peuvent varier selon les patients, mais certains signes caractéristiques se retrouvent fréquemment :

• Rougeurs et œdème des paupières.
• Sensation de corps étranger ou de grains de sable sous les paupières.
• Brûlures, picotements et démangeaisons.
• Croûtes et squames au niveau des cils.
• Chalazions ou orgelets à répétition.
• Sécheresse oculaire et larmoiement excessif.
• Sensibilité à la lumière (photophobie).

Ces manifestations inconfortables peuvent être atténuées grâce à une prise en charge adaptée et à des soins réguliers des paupières.

Quelles sont les causes de la blépharite ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la blépharite :

• Infections bactériennes, principalement dues aux staphylocoques.
• Prolifération d’acariens comme le Demodex folliculorum.
• Pathologies dermatologiques, telles que la rosacée ou la dermite séborrhéique.
• Facteurs environnementaux, comme les allergènes ou l’utilisation de cosmétiques irritants.

Comment la blépharite est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic est posé par un ophtalmologiste lors d’un examen clinique à la lampe à fente. Cet outil permet de visualiser en détail les paupières, les cils et les glandes de Meibomius.

Des technologies avancées, comme la meibographie (imagerie des glandes de Meibomius), l’analyse de la couche lipidique du film lacrymal ou l’étude de la stabilité lacrymale peuvent être réalisées pour confirmer le diagnostic et évaluer la sévérité de la pathologie.

Quels traitements pour la blépharite ?

La prise en charge de la blépharite repose sur plusieurs approches combinées :

Soins d’hygiène palpébrale

• Appliquer des compresses chaudes pour liquéfier les sécrétions huileuses bloquant les glandes de Meibomius.
• Masser délicatement les paupières pour évacuer les sécrétions stagnantes.
• Nettoyer les paupières avec des lingettes spécifiques ou des solutions douces adaptées.

Traitements médicamenteux

• Des anti-inflammatoires (gouttes ou lingettes) pour réduire l’inflammation.
• Des larmes artificielles en cas de sécheresse oculaire.
• Des antibiotiques locaux ou oraux pour traiter les infections bactériennes ou les formes chroniques sévères.
• Des traitements antiparasitaires en cas d’infestation par Demodex folliculorum.

Lumière Intense Pulsée (IPL)

La technologie IPL est une solution innovante pour les cas de blépharite sévère ou résistante aux traitements conventionnels. Ce traitement stimule les glandes de Meibomius, réduit l’inflammation et améliore la qualité du film lacrymal. Il est sûr, indolore et offre des résultats durables.

Peut-on prévenir la blépharite ?

La blépharite étant généralement une maladie chronique, il est essentiel de maintenir des mesures préventives pour réduire les récidives :

• Adopter une hygiène quotidienne des paupières avec des compresses chaudes et un nettoyage doux.
• Éviter les irritants, tels que certains cosmétiques ou allergènes connus.
• Traiter les affections cutanées sous-jacentes, comme la rosacée ou la dermite séborrhéique.

Au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine, les équipes médicales proposent une prise en charge personnalisée, combinant expertise et technologies de pointe pour diagnostiquer et traiter efficacement la blépharite. Un suivi régulier est essentiel pour ajuster les traitements et garantir un soulagement durable des symptômes. 

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