Comprendre le glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire qui endommage le nerf optique, structure essentielle pour transmettre les informations visuelles de l’œil au cerveau. Les lésions résultent d’une élévation de la pression intraoculaire, causée par un déséquilibre entre la production et le drainage de l’humeur aqueuse. Ce liquide, indispensable à la santé de l’œil, est produit en continu. En temps normal, il s’évacue via un réseau situé à l’angle entre l’iris et la cornée. Cependant, lorsqu’un blocage ou une obstruction perturbe ce processus, la tension à l’intérieur de l’œil augmente, exerçant une pression excessive et des dommages irréversibles sur le nerf optique.

Il existe deux types principaux de glaucome :

• Le glaucome à angle ouvert, la forme la plus courante, évolue lentement et de manière silencieuse.
• Le glaucome à angle fermé, plus rare, survient de façon brutale et constitue une urgence ophtalmologique.

D’autres formes moins fréquentes incluent le glaucome congénital, qui touche les nourrissons, le glaucome pigmentaire et le glaucome à pression normale, où les lésions apparaissent malgré une pression intraoculaire normale.

Symptômes du glaucome 

Les symptômes varient selon le type de glaucome.

Le glaucome à angle ouvert 

Les premiers signes apparaissent tardivement lorsque des lésions du nerf sont déjà constituées. Ils incluent :

• Une perte progressive de la vision périphérique, entraînant une vision en tunnel.
• Une vision floue ou des halos autour des sources lumineuses.
• Une fatigue oculaire ou des maux de tête récurrents.

Cette maladie oculaire est encore trop souvent diagnostiquée à des stades avancés. Un suivi ophtalmologique régulier est primordial pour un dépistage précoce. Il est conseillé aux personnes à risque de consulter un ophtalmologiste dès l’âge de 40 ans, puis tous les deux ans.

Le glaucome à angle fermé, 

les symptômes sont sévères et s’installent brutalement :

• Douleur intense dans l’œil.
• Rougeur et dureté de l’œil.
• Baisse brutale de la vision accompagnée de halos colorés.

Ces manifestations doivent inciter à consulter un ophtalmologiste en urgence.

Diagnostic du glaucome

Le diagnostic du glaucome repose sur un examen ophtalmologique approfondi. Lors de la consultation au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine, plusieurs tests sont effectués pour évaluer l’état de vos yeux :

• La tonométrie mesure de la pression intraoculaire à l’aide d’un tonomètre.
• L’examen à la lampe à fente permet de visualiser les structures de l’œil, notamment l’angle irido-cornéen et le nerf optique après dilatation de la pupille.
• La gonioscopie analyse de l’angle de drainage pour différencier les types de glaucome.
• L’évaluation du champ visuel détecte les atteintes périphériques invisibles pour le patient.
• L’OCT (Tomographie par cohérence optique) est un examen d’imagerie avancé pour analyser les fibres nerveuses et surveiller la progression des dommages.

Ces examens permettent un diagnostic précis et aident à personnaliser le plan de traitement en fonction des besoins de chaque patient.

Traitements du glaucome au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense

L’objectif du traitement est de réduire la pression intraoculaire pour ralentir ou stopper les lésions du nerf optique. Selon la gravité du glaucome, plusieurs approches peuvent être envisagées :

• Les collyres réduisent la production d’humeur aqueuse ou augmentent son évacuation.
• La trabéculoplastie par laser est une procédure non invasive qui améliore le drainage naturel de l’œil.
• La chirurgie par trabéculectomie ou la pose d’un implant de drainage permettent de contrôler efficacement la pression intraoculaire.

Le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine offre une prise en charge globale, du dépistage au traitement, avec une attention particulière portée au bien-être et à la qualité de vie de chaque patient. Grâce à une intervention précoce, nous vous aidons à préserver durablement votre vision et votre autonomie.

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