Comprendre le ptérygion

Le ptérygion est constitué d’une lésion blanchâtre ou rosée qui prolifère à partir du tissu conjonctival recouvrant la partie blanche de l’œil. Cette excroissance prend souvent naissance au coin interne de l’œil et peut s’étendre sur la cornée. Le ptérygion affecte habituellement les deux yeux. Sa progression est jalonnée d’épisodes inflammatoires qui entraînent rougeurs, douleurs et inconfort. Dans les stades avancés, il altère la vision en provoquant une déformation de la cornée et un astigmatisme.

Signes cliniques du ptérygion

Le ptérygion peut se manifester par divers symptômes plus ou moins marqués selon son évolution :

• Rougeurs et inconfort en période de poussée inflammatoire.
• Sensation de corps étranger, démangeaisons.
• Altération de la vision, astigmatisme.
• Préjudice esthétique.

Facteurs favorisant le ptérygion

Le développement du ptérygion est souvent lié à une combinaison d’éléments favorisants.

Rayonnements UV

L’exposition prolongée au soleil sans protection adéquate est le facteur de risque majeur. Les rayonnements ultraviolets endommagent progressivement les cellules de la conjonctive, favorisant l’apparition et la croissance de cette lésion.

Autres acteurs environnementaux

Les environnements poussiéreux, venteux ou secs provoquent des irritations oculaires à répétition. Ces micro-lésions peuvent être à l’origine du ptérygion. 

Prédispositions génétiques

Un terrain familial peut également jouer un rôle, certaines personnes étant plus à risque de développer la maladie en raison de leurs prédispositions génétiques.

Diagnostic au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense

Pour confirmer le diagnostic de ptérygion, l’ophtalmologiste réalise plusieurs tests :

• La biomicroscopie à la lampe à fente permet d’examiner finement la conjonctive et la cornée.
• La topographie cornéenne, en cas de suspicion d’astigmatisme, cet examen cartographie la courbure de la cornée et met en évidence les anomalies.
• Les photographies oculaires sont utilisées pour suivre l’évolution de la lésion et ajuster les traitements si nécessaire.

Prise en charge du ptérygion

Le traitement du ptérygion dépend de son impact sur la vision et du confort du patient.

Options médicales

Dans les formes bénignes ou modérées, un traitement symptomatique peut suffire :

• Les collyres anti-inflammatoires apaisent les rougeurs et réduisent l’inflammation lors des poussées.
• Les larmes artificielles sont prescrites pour hydrater la surface oculaire et réduire les irritations liées à la sécheresse.

Prise en charge chirurgicale

Lorsque le ptérygion affecte la vision, provoque un astigmatisme important ou engendre une gêne esthétique importante, une intervention chirurgicale peut être envisagée. L’opération, réalisée sous anesthésie locale, consiste à retirer la lésion et à effectuer une greffe conjonctivale. Cette méthode réduit considérablement le risque de récidive et améliore l’apparence esthétique de l’œil.

Traitements complémentaires

En cas de récidive après un traitement chirurgical, des collyres antimitotiques peuvent être prescrits pour limiter le développement de nouvelles lésions.

Prévenir l’apparition ou la progression du ptérygion

Certaines mesures préventives peuvent significativement réduire les risques de développer un ptérygion ou en limiter la progression :

• Protégez vous des agressions extérieures : portez des lunettes adaptées en cas d’exposition au soleil, au vent ou à la poussière.
• Hydratez vos yeux : les larmes artificielles lubrifient la surface de l’œil et évitent les abrasions liées à la sécheresse oculaire.

Le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine, à quelques minutes de La Défense, réalise le diagnostic, le traitement et le suivi du ptérygion afin d’en contrôler l’évolution pour préserver la vision et d’améliorer le confort visuel des patients.

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