Anatomie de la cornée et de la conjonctive

La cornée est une structure complexe composée de cinq couches, ayant chacune une fonction spécifique. Cette lentille naturelle réfracte la lumière pour permettre une vision nette. Elle ne comporte pas de vaisseaux sanguins, ce qui garantit sa transparence. Elle est donc nourrie par les larmes

La conjonctive est une membrane vascularisée qui protège l’œil des agressions extérieures. Elle tapisse la sclère (partie blanche de l’œil) ainsi que l’intérieur des paupières. Elle a un rôle majeur dans la défense immunitaire et la production de mucus qui lubrifie la surface oculaire.

Pathologies courantes de la cornée et de la conjonctive

Kératite

La kératite est une inflammation de la cornée qui peut avoir une origine infectieuse (bactériennes, virales, fongiques) ou traumatique. Elle est souvent liée à des blessures cornéennes, à une utilisation inappropriée des lentilles de contact ou à une mauvaise hygiène oculaire. Les symptômes incluent des douleurs intenses, une rougeur marquée, une sensibilité à la lumière (photophobie) et une vision brouillée.
Un traitement précoce est primordial pour éviter des complications, comme un ulcère cornéen ou une perte de vision. Selon l’origine de l’inflammation, des antibiotiques, antiviraux ou antifongiques en collyre sont prescrits.

Kératocône

Le kératocône est une pathologie chronique qui se caractérise par un amincissement et une déformation de la cornée en forme de cône. Ce trouble, souvent diagnostiqué à l’adolescence, entraîne une vision floue, un astigmatisme irrégulier et une sensibilité à la lumière.
Les options de traitement reposent sur :

• Le port de lentilles de contact rigides pour corriger la vision.
• Le cross-linking cornéen pour renforcer la cornée et ralentir la progression de la maladie.
• L’arrêt des frottements oculaires 
• Une greffe de cornée dans les cas sévères.

Conjonctivite

La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, très inconfortable. Elle peut être d’origine infectieuse. La conjonctivite bactérienne se manifeste par des sécrétions purulentes et des paupières collées au réveil, tandis que la conjonctivite virale est souvent accompagnée de rougeurs et d’irritations. La conjonctivite allergique provoque des démangeaisons, des rougeurs et un larmoiement clair. Elle est déclenchée le plus souvent par une exposition aux pollens ou à la poussière
La forme irritative, due à des produits chimiques ou des corps étrangers, engendre une sensation de brûlure et des rougeurs.

Les traitements reposent sur des collyres antiseptiques, antibiotiques ou antihistaminiques, en fonction de la cause identifiée. Une bonne hygiène est essentielle pour limiter la propagation de la conjonctivite infectieuse.

Ptérygion

Le ptérygion est une excroissance bénigne de la conjonctive qui se propage progressivement sur la cornée. Souvent lié à une exposition prolongée aux UV, au vent ou à la poussière, il peut provoquer une irritation, une rougeur et une gêne esthétique ou fonctionnelle.
Sa prise en charge repose sur des collyres lubrifiants ou anti-inflammatoires pour soulager les symptômes. Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer l’excroissance et éviter une récidive.

L’équipe spécialisée du Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine prend en charge les pathologies de la cornée et de la conjonctive grâce à un plateau technique moderne et des équipements de pointe. Chaque patient bénéficie d’un accompagnement personnalisé avec des traitements médicaux ou chirurgicaux adaptés à ses besoins.

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