Qu’est-ce que la cataracte secondaire ?

Lors d’une chirurgie de la cataracte, le cristallin opacifié est retiré et remplacé par un implant intraoculaire. La fine membrane contenant le cristallin, appelée capsule postérieure, est laissée en place afin de stabiliser l’implant. Au fil du temps, elle peut devenir fibreuse et opaque. Ce phénomène, connu sous le nom de cataracte secondaire ou opacification capsulaire postérieure, peut survenir des mois ou des années après l’intervention. Il ne s’agit pas d’un retour de la cataracte, mais d’une réaction naturelle liée à la cicatrisation favorisée par certains facteurs, tels que le diabète ou une inflammation post-opératoire.

Quels sont les symptômes de la cataracte secondaire ?

Les symptômes de la cataracte secondaire perturbent la vision de manière similaire à la cataracte primitive :

• Une vision floue ou voilée, souvent comparée à la sensation de regarder à travers une vitre embuée.
• Une augmentation de la sensibilité à la lumière, avec des halos autour des sources lumineuses.
• Une perception des couleurs atténuée, donnant l’impression que les teintes sont moins éclatantes.
• Une diminution progressive de l’acuité visuelle, affectant la vision de près comme de loin.

Ces symptômes peuvent rendre certaines activités du quotidien particulièrement inconfortables. Il est donc essentiel de consulter un spécialiste dès leur apparition.

Comment diagnostiquer la cataracte secondaire ?

Le diagnostic de la cataracte secondaire est posé au cours d’une consultation ophtalmologique. Après un entretien initial, l’ophtalmologiste procède à un examen de l’œil à l’aide d’une lampe à fente. Il permet d’observer directement la capsule postérieure et son éventuelle opacification.

Une dilatation pupillaire peut être réalisée pour explorer les structures profondes de l’œil et exclure d’autres pathologies de la rétine ou du nerf optique. Si nécessaire, des examens complémentaires, tels que la mesure de la pression intraoculaire, sont effectués.

Comment traiter la cataracte secondaire au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense ?

La capsulotomie au laser YAG est le traitement de référence pour la cataracte secondaire. Cette procédure innovante consiste à créer une ouverture dans la capsule postérieure opacifiée à l’aide d’un faisceau laser. En quelques minutes, cette intervention rétablit le passage de la lumière vers la rétine, améliorant instantanément la qualité de la vision.

Le traitement est réalisé, en consultation, au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense, à quelques minutes de La Défense. La procédure se déroule sous anesthésie locale (collyres) et sans nécessiter d’hospitalisation. Le geste est rapide, indolore, et ne requiert aucune incision ni point de suture. Les patients retrouvent une vision claire dès le lendemain, bien que la conduite ne soit pas autorisée pendant les 48 heures qui suivent.

Quelles sont les complications de la capsulotomie au laser YAG ?

Bien que très sûre, la capsulotomie au laser YAG peut entraîner quelques effets secondaires dans de rares cas :

• Une augmentation temporaire de la pression intraoculaire, contrôlée par des collyres spécifiques.
• Un œdème maculaire, traité par des anti-inflammatoires locaux.
• Exceptionnellement, un décollement de la rétine, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.

Il est important de consulter un ophtalmologiste en urgence en cas de symptômes inhabituels, tels que des flashs lumineux, une douleur oculaire intense ou l’apparition soudaine de corps flottants dans le champ visuel.

Le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts-de-Seine met à disposition des patients un plateau technique performant et une équipe expérimentée pour garantir une prise en charge optimale de la cataracte secondaire. 

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