Qu’est-ce que la cataracte nucléaire?

La cataracte nucléaire correspond à l’opacification du noyau central du cristallin. Ce phénomène est généralement lié au vieillissement naturel de l’œil, mais peut aussi résulter de facteurs externes. Le cristallin, qui joue un rôle crucial dans la transmission de la lumière et l’accommodation (le passage de la vision de loin à la vision de près), devient progressivement opaque avec l’âge. Cette pathologie oculaire très fréquente, touche une personne sur deux à 60 ans et deux sur trois à 70 ans. Sans traitement, elle finit par conduire à la cécité.

Causes et facteurs de risque de la cataracte nucléaire

La première cause de la cataracte nucléaire est le vieillissement du cristallin, mais plusieurs autres facteurs peuvent favoriser son développement. Parmi les principaux, on trouve :

• Le diabète : le métabolisme perturbé par l’excès de glucose dans le sang peut accélérer l’opacification du cristallin.
• La myopie forte : les personnes atteintes de myopie sévère sont plus susceptibles de développer une cataracte nucléaire.
• Les traumatismes oculaires : un impact ou une blessure sur l’œil peut entraîner une cataracte.
• Les corticostéroïdes : leur utilisation prolongée est identifiée comme un facteur favorisant la cataracte.
• L’exposition excessive aux rayons UV : l’irradiation solaire sans protection peut également accroître les risques.

Symptômes de la cataracte nucléaire

La cataracte nucléaire se manifeste principalement par une baisse progressive de la vue. Cela inclut une réduction de la vision de loin et de près, difficile à corriger par des lunettes ou des lentilles de contact. Les autres symptômes comprennent :

• Diplopie (vision double) ;
• Photophobie (hypersensibilité à la lumière) ;
• Diminution des contrastes ;
• Jaunissement des couleurs.

La cataracte peut également entraîner une myopisation de l’œil.

Diagnostic de la cataracte nucléaire

Le diagnostic de la cataracte repose sur une évaluation clinique. L’ophtalmologiste effectue un bilan visuel complet, en mesurant l’acuité visuelle du patient. La biomicroscopie à la lampe à fente permet de visualiser l’opacification du noyau du cristallin. Dans certains cas, un examen du fond d’œil dilaté est réalisé pour écarter d’autres causes possibles de baisse de la vision.

Traitement de la cataracte nucléaire au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense

Le traitement de la cataracte nucléaire est chirurgical. Il consiste à retirer le cristallin opacifié pour le remplacer par un implant intraoculaire. L’implant sera choisi en concertation avec le patient lors de la consultation pré-opératoire. Cette opération est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire, et dure environ 15 minutes. La phacoémulsification, une technique de pointe qui utilise des ultrasons et l’aspiration, est la méthode privilégiée. Après l’intervention, le patient porte une coque transparente pour protéger son œil, et un suivi régulier est mis en place.

La cataracte nucléaire est une maladie oculaire courante impactant significativement le quotidien. Elle peut être traitée efficacement grâce à une intervention chirurgicale sûre et éprouvée. Un diagnostic précoce et une prise en charge rapide permettent de restaurer une vision optimale et de maintenir une bonne qualité de vie. L’équipe du pôle ophtalmologique Garenne-Colombe La Défense met tout en œuvre pour recevoir dans les meilleurs délais les patients nécessitant une chirurgie de la cataracte.

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