Principe des Injections Intra-Vitréennes

Les Injections Intra-Vitréennes consistent à introduire un médicament dans le vitré, une zone située dans la partie postérieure de l’œil, entre le cristallin et la rétine. Cette méthode permet une concentration optimale du principe actif sur la rétine tout en réduisant les effets secondaires systémiques. Grâce à une aiguille extrêmement fine et à l’utilisation de collyres anesthésiants, la procédure est indolore et rapide.

Indications des Injections Intra-Vitréennes

Les IVT sont utilisées pour traiter diverses maladies rétiniennes qui nécessitent une intervention localisée et rapide. Les principales indications incluent :

• Les œdèmes maculaires : Fréquemment causés par le diabète ou les occlusions veineuses rétiniennes, ces gonflements de la macula perturbent la vision fine. Les IVT réduisent l’accumulation de liquide dans cette zone et améliorent ainsi l’acuité visuelle.
• La DMLA humide : Cette forme exsudative de la DMLA se caractérise par la prolifération de vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine. Ces vaisseaux entraînent des saignements et des fuites de liquide qui altèrent la vision centrale.
• Les infections intraoculaires (endophtalmies) : Bien que rares, ces infections graves doivent être traitées en urgence pour protéger la vision.
• Les inflammations intraoculaires (uvéites) : Ces inflammations nécessitent une prise en charge rapide pour éviter des lésions irréversibles de la rétine ou des structures environnantes.

Médicaments administrés par Injections Intra-Vitréennes

Les IVT permettent l’administration de plusieurs types de médicaments, adaptés à chaque pathologie rétinienne :

• Anti-VEGF : comme le ranibizumab (Lucentis®), l’aflibercept (Eylea®) ou le bevacizumab (Avastin®) inhibent le facteur de croissance responsable de la formation de néovaisseaux dans la rétine. Ils sont particulièrement efficaces pour la DMLA humide et les œdèmes maculaires.
• Corticoïdes : ces molécules comme l’Ozurdex® libèrent progressivement de la dexaméthasone, pour traiter les œdèmes liés aux uvéites ou aux occlusions veineuses.
• Antibiotiques ou antifongiques : utilisés en cas d’infections graves, ces médicaments agissent directement dans la cavité vitréenne pour éliminer les agents pathogènes.

Déroulement des Injections Intra-Vitréennes au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense

L’IVT débute par une préparation rigoureuse, avec l’instillation de collyres anesthésiants pour éviter toute gêne. L’œil et les paupières sont désinfectés avec un antiseptique, en général à base d’iode, afin de prévenir les infections. Une aiguille extrêmement fine est utilisée pour injecter le médicament directement dans l’œil. L’acte est rapide, ne durant que quelques minutes, et indolore grâce à l’anesthésie locale.

Après l’intervention, une pommade ou un collyre antibiotique est prescrit pour réduire encore les risques d’infection. Le patient peut ressentir une légère gêne ou voir des taches dans son champ de vision, causées par la présence temporaire du médicament dans le vitré. Ces symptômes disparaissent spontanément en quelques jours.

Résultats des Injections Intra-Vitréennes

Les Injections Intra-Vitréennes offrent des résultats significatifs dans la plupart des cas. Elles permettent de freiner l’évolution des maladies rétiniennes, voire d’améliorer l’acuité visuelle, selon la pathologie et la rapidité de la prise en charge. Les bénéfices du traitement peuvent nécessiter des injections répétées sur plusieurs mois pour maintenir leur efficacité.

Les IVT présentent un faible risque de complications graves. Une hémorragie conjonctivale peut parfois survenir, mais elle se résorbe généralement en quelques jours. Les cas d’endophtalmie ou de décollement de la rétine sont extrêmement rares et font l’objet d’une surveillance attentive lors des consultations de suivi.

Les Injections Intra-Vitréennes représentent un traitement de choix pour les pathologies rétiniennes graves, en offrant une efficacité ciblée et des résultats durables. Grâce aux équipements modernes et à l’expertise des spécialistes du Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense, les patients bénéficient d’une prise en charge optimale, alliant précision et sécurité, pour préserver à long terme leur santé visuelle.

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