Qu’est-ce qu’un implant monofocal ?

Un implant monofocal est un dispositif médical qui se substitue au cristallin qui a perdu sa transparence à cause de la cataracte. Cette lentille artificielle permet de corriger principalement deux types de troubles de la réfraction :

• La myopie, qui se traduit par une vision floue des objets éloignés.
• L’hypermétropie, où les objets proches apparaissent flous.

Les implants monofocaux sont conçus pour améliorer la vision à une seule distance spécifique. Ils ne permettent donc pas de corriger l’astigmatisme et la presbytie.

Le déroulement de la pose d’un implant monofocal intraoculaire

La pose d’un implant monofocal se fait sous anesthésie locale, en ambulatoire. L’intervention dure généralement entre 10 et 15 minutes. Tout d’abord, le cristallin opacifié est retiré par phacoémulsification. Cette méthode consiste à fragmenter le cristallin en petites particules avant de l’extraire par une incision minime, de seulement 1 à 2 millimètres. Ensuite, l’implant monofocal est inséré dans la capsule cristallinienne. Grâce aux techniques modernes de microchirurgie, aucune suture n’est nécessaire, ce qui permet une récupération plus rapide.

Les suites opératoires de la pose d’implants monofocaux

Après l’intervention, le patient doit porter une protection oculaire, surtout la nuit, pour prévenir tout contact accidentel avec l’œil opéré. Des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires sont prescrits pour réduire le risque d’infection et favoriser une bonne guérison. La récupération est rapide. Les patients peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes dans les jours suivants, mais il est conseillé de limiter les efforts physiques et d’éviter les environnements poussiéreux pendant les premières semaines. Des rendez-vous de suivi avec l’ophtalmologiste sont prévus pour surveiller la cicatrisation.

Avantages des implants monofocaux

Les implants monofocaux offrent de nombreux avantages :

• Vision nette et stable après l’opération.
• Aucune contre-indication, ce qui en fait une solution fiable et largement utilisée.
• Excellente correction pour les myopes et les hypermétropes, notamment lorsque l’astigmatisme est absent.

Cependant, ils ne corrigent pas l’astigmatisme et ne sont pas adaptés à la presbytie, sauf en cas de bascule. Il est donc parfois nécessaire de continuer à porter des lunettes pour certaines activités, comme la lecture prolongée ou la conduite.

Quelles complications possibles après la pose d’un implant monofocal ?

La pose d’implant monofocal est une chirurgie ophtalmologique particulièrement sûre. Des complications peuvent survenir exceptionnellement :

• Infection (endophtalmie) : prise en charge par antibiotiques par voie locale ou générale.
• Inflammation : contrôlée par des traitements anti-inflammatoires.
• Erreurs de réfraction : demandant une correction additionnelle, soit par lunettes, soit par une autre intervention.
• Opacification de la capsule postérieure : apparaissant à distance de l’intervention, elle est traitée simplement par laser.
• Décollement de la rétine : rare mais grave, il nécessite une chirurgie en urgence.

Les implants monofocaux sont une solution fiable pour le traitement de la cataracte. Offrant une vision nette après l’intervention, ils améliorent considérablement la qualité de vie des patients. Bien que certains compromis soient nécessaires (port de lunettes pour certaines activités), leur faible risque de complications et leur efficacité les rendent extrêmement utiles dans la prise en charge de la cataracte.

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