Quelles sont les indications de la chirurgie de la cataracte ?

Le traitement de la cataracte repose uniquement sur des solutions chirurgicales. La chirurgie de la cataracte est envisagée lorsque la perte de vision devient handicapante dans les activités du quotidien. Bien qu’elle soit principalement liée au vieillissement naturel de l’œil, d’autres causes peuvent également précipiter son apparition. Les personnes atteintes de diabète, de myopie forte ou ayant subi des traumatismes oculaires sont davantage exposées. De même, une prise prolongée de corticostéroïdes ou des antécédents de chirurgie oculaire peuvent favoriser l’opacification du cristallin.

L’ophtalmologiste évalue la gêne ressentie par le patient et l’impact de la cataracte sur sa qualité de vie. Cette étape est essentielle pour déterminer si une intervention chirurgicale est envisageable.

Comment se déroule l’intervention au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense ? 

Bilan préopératoire et choix de l’implant

Avant l’intervention, un bilan ophtalmologique complet est réalisé pour confirmer que la cataracte est bien à l’origine de la perte de vision et pour détecter d’éventuelles pathologies associées, comme le glaucome ou des maladies rétiniennes. Des examens spécialisés, comprenant des mesures biométriques (longueur axiale de l’œil, courbure cornéenne) et des imageries spécifiques (OCT, topographie), permettent de déterminer précisément le type et la puissance de la lentille synthétique à implanter.

Trois types d’implant intraoculaire peuvent être proposés selon les besoins visuels et le mode de vie du patient :

• Les implants monofocaux offrent une vision nette à une seule distance, généralement de loin.
• Les implants toriques corrigent l’astigmatisme.
• Les implants multifocaux permettent une vision à plusieurs distances et réduisent la dépendance aux lunettes.

L’intervention chirurgicale

L’opération de la cataracte est réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale. Rapide et indolore, elle dure en moyenne 20 à 30 minutes.

Les principales étapes sont :

1. Réalisation de micro-incisions cornéennes.
2. Fragmentation et retrait du cristallin opacifié grâce à la technique de phakoémulsification.
3. Implantation d’une lentille intraoculaire, qui se déploie une fois insérée dans l’œil.

Cette méthode ne nécessite généralement pas de points de suture.

Quelles sont les suites d’une chirurgie de la cataracte ?

Après l’intervention, des soins simples permettent de garantir une cicatrisation optimale. Des collyres anti-inflammatoires et antibiotiques sont prescrits pendant quelques semaines.

Les patients doivent également respecter certaines précautions :

• Éviter de se frotter l’œil ou de pratiquer des activités physiques intenses.
• Porter une protection oculaire pendant le sommeil pour éviter tout traumatisme accidentel.
• Suivre les consignes de l’ophtalmologue et respecter les rendez-vous de contrôle postopératoires.

La récupération visuelle est souvent rapide, avec une amélioration significative dès les premiers jours. Toutefois, des contrôles réguliers sont nécessaires pour surveiller l’évolution et traiter d’éventuelles complications.

Quelles sont les complications possibles ?

Bien que la chirurgie de la cataracte soit considérée comme une intervention très sûre, des complications rares peuvent survenir. Parmi elles :

• Infections : une endophtalmie peut exceptionnellement se développer, nécessitant une prise en charge rapide.
• Décollement de la rétine : cet effet secondaire, bien qu’exceptionnel, est plus fréquent chez les personnes atteintes de myopie forte.
• Œdème cornéen : une accumulation de liquide dans la cornée peut temporairement altérer la vision.
• Opacification capsulaire : cette complication tardive, liée à une prolifération cellulaire sur la capsule postérieure, est facilement traitée au laser.
• Erreur de réfraction : dans certains cas, une correction optique supplémentaire peut être nécessaire pour ajuster la vision.

Ces risques sont minimisés grâce à l’utilisation de techniques modernes, à l’expertise des chirurgiens et à un respect rigoureux des consignes postopératoires.

Le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense dans les Hauts de Seine s’engage à fournir une prise en charge personnalisée, appuyée par des équipements de pointe et une équipe de chirurgiens expérimentés. Grâce à notre approche centrée sur le patient, nous veillons à offrir des solutions adaptées à chacun, dans un environnement sécurisé et accueillant.

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