Principe de la topographie cornéenne

Le Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense utilise une technologie de pointe pour réaliser les topographies cornéennes. Le Pentacam, équipé d’une caméra spécifique de type Scheimpflug, réalise des images tridimensionnelles. Contrairement à d’autres appareils, il offre la possibilité de visualiser non seulement la face antérieure de la cornée, mais aussi la face postérieure.

L’examen repose sur l’utilisation de la lumière bleue projetée sur la cornée, qui est ensuite analysée pour déterminer :

• L’épaisseur de la cornée (pachymétrie), un paramètre clé pour certaines pathologies oculaires et les chirurgies réfractives.
• La courbure de la cornée (kératométrie), importante pour diagnostiquer des anomalies, comme l’astigmatisme ou le kératocône.
• L’élévation de la cornée, cartographiée sur toute sa surface.

Indications de la topographie cornéenne

La topographie cornéenne est réalisée dans plusieurs cas :

• Avant toute chirurgie réfractive (LASIK, PKR) : la topographie permet d’évaluer l’état de la cornée pour déterminer la faisabilité de l’intervention.
• Diagnostic du kératocône : cette pathologie caractérisée par une déformation progressive de la cornée peut être détectée très tôt grâce à la topographie cornéenne.
• Bilan préopératoire de la chirurgie de la cataracte : le Pentacam est utilisé pour choisir l’implant le plus adapté à chaque patient.
• Adaptation des lentilles de contact : selon les caractéristiques de la cornée, notamment pour les porteurs de lentilles rigides.
• Suivi post-greffe de cornée : cet examen permet de surveiller l’évolution de la cicatrisation et d’ajuster les traitements nécessaires.
• Évaluation de l’astigmatisme : pour détecter toute anomalie sous-jacente (abcès cornéen, dégénérescence marginale pellucide…).

La topographie cornéenne joue ainsi un rôle clé dans la prise en charge de nombreux patients, permettant de surveiller leur santé oculaire. 

Déroulement de la topographie cornéenne par Pentacam

La topographie cornéenne par Pentacam ne nécessite aucune préparation. Cependant, si vous portez des lentilles de contact, il est demandé de ne pas les mettre les heures qui précèdent l’examen pour obtenir des résultats plus fiables.
Le test est rapide, indolore et sans contact direct avec l’œil. Il se déroule en consultation au Pôle ophtalmologique Garenne-Colombes La Défense.

• Le patient est confortablement installé, avec le menton et le front appuyés contre l’appareil pour stabiliser la tête.
• Une lumière projetée par l’appareil permet de fixer le regard, pendant que le Pentacam effectue un balayage de la cornée.
• L’examen dure seulement quelques secondes pour chaque œil, et demande de rester immobile.
• Les résultats apparaissent en temps réel sous forme de cartes en couleurs sur un écran, que l’ophtalmologiste pourra analyser immédiatement.

Après l’examen, il n’y a aucune restriction. Votre vision sera normale et vous pourrez reprendre vos activités immédiatement, y compris la conduite, sans aucune gêne.

La topographie cornéenne est un outil incontournable pour l’évaluation de la santé de la cornée. Grâce à sa capacité à analyser à la fois la face antérieure et postérieure de cette structure essentielle de l’œil, il fournit une image détaillée indispensable pour le diagnostic de nombreuses pathologies oculaires. Sa technologie sophistiquée permet non seulement de détecter des anomalies cornéennes, mais aussi d’optimiser le choix des traitements, des lentilles de correction et des interventions chirurgicales.

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