Qu’est-ce que la biomicroscopie à la lampe à fente ?

La biomicroscopie est un examen qui utilise une lampe à fente, couplée à un microscope binoculaire, pour observer les structures anatomiques de l’œil sous un fort grossissement. Elle permet d’analyser en détail la surface oculaire, notamment la cornée, l’iris, ainsi que le cristallin et la chambre antérieure. En ajustant la lumière et les lentilles optiques, l’ophtalmologiste peut aussi étudier les éléments internes, y compris la rétine. En réalisant un fond d’œil, il est également possible de visualiser la périphérie rétinienne. Cet examen est essentiel pour diagnostiquer diverses affections oculaires, allant des maladies de la cornée aux pathologies maculaires.

Pourquoi réaliser une biomicroscopie ?

L’examen à la lampe à fente est réalisé systématiquement lors des consultations ophtalmologiques. Elle permet de détecter des anomalies qui ne sont pas visibles à l’aide d’autres techniques, comme la tomographie par cohérence optique. Parmi les indications courantes, on retrouve le dépistage de :

• La cataracte en observant les opacités du cristallin.
• Les troubles cornéens, tels que les kératites, ulcères, ou autres lésions de la surface oculaire.
• Les anomalies rétiniennes, comme la rétinopathie diabétique, les déchirures rétiniennes, ou les signes de glaucome.
• L’évaluation du film lacrymal, pour diagnostiquer la sécheresse oculaire.

Cet examen est indispensable pour repérer des pathologies avant qu’elles n’entraînent des complications plus graves.

Comment se déroule l’examen à la lampe à fente ?

Lors de l’examen, le patient est assis, et son visage est installé sur l’appareil grâce à un appui frontal et une mentonnière. L’ophtalmologiste règle la lampe à fente pour illuminer l’œil et l’examiner sous différents angles et grossissements. La biomicroscopie commence par l’observation des structures superficielles, comme les paupières et la conjonctive, puis l’attention se porte sur la cornée, l’iris, et la chambre antérieure. Si nécessaire, le test peut inclure une dilatation de la pupille pour explorer la rétine. Dans certains cas, le médecin utilise un collyre à la fluorescéine pour évaluer la surface de la cornée, rechercher des lésions ou des infections. Si des anomalies sont suspectées, des gouttes anesthésiantes peuvent être administrées pour permettre un examen plus approfondi, comme la gonioscopie (analyse de l’angle irido-cornéen) ou l’extraction de corps étrangers. 

Quelles sont les précautions à prendre après la biomicroscopie ?

La biomicroscopie à la lampe à fente est non invasive et ne nécessite aucun soin particulier. À la fin de l’examen, vous pouvez reprendre vos activités habituelles, y compris la conduite, sauf si des collyres anesthésiants ou dilatants ont été utilisés. Dans ce cas, votre vision peut être légèrement floue pendant quelques heures, et il est conseillé d’éviter de manipuler des objets fins ou de lire immédiatement après le test.

La biomicroscopie à la lampe à fente est un examen indispensable pour la détection précoce et pour le suivi de nombreuses pathologies oculaires. Il permet à l’ophtalmologue de visualiser les structures de l’œil avec une grande précision, afin de diagnostiquer efficacement diverses anomalies et de surveiller leur évolution au fil du temps. Outil essentiel en ophtalmologie, elle contribue à offrir une prise en charge optimale de votre santé visuelle.

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